เพราะสุขภาพที่ดีคือของขวัญล้ำค่าสำหรับลูกน้อย AIA Health Happy Kids จึงถูกออกแบบมาเพื่อมอบความคุ้มครองสุขภาพที่ครอบคลุม ให้คุณพ่อคุณแม่คลายกังวลเรื่องค่ารักษาพยาบาล พร้อมสนับสนุนให้ลูกรักเติบโตอย่างแข็งแรงและมีความสุขในทุกช่วงวัย  เริ่มต้นสร้างหลักประกันสุขภาพที่มั่นคงให้ลูกน้อยตั้งแต่วันนี้ เพื่ออนาคตที่สดใสและไร้กังวล 

AIA Health Happy Kids คืออะไร?

AIA Health Happy Kids คือ แผนประกันสุขภาพสำหรับเด็กที่มอบความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลแบบเหมาจ่าย ครอบคลุมทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก รวมถึงการดูแลสุขภาพที่จำเป็นอื่น ๆ เพื่อให้ลูกน้อยได้รับการรักษาที่ดีที่สุดโดยไม่ต้องกังวลเรื่องค่าใช้จ่าย

จุดเด่น  AIA Health Happy Kids

1. คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลแบบเหมาจ่าย ที่เพียงพอต่อค่ารักษาพยาบาลที่อาจเกิดขึ้น ทั้งกรณีเจ็บป่วยเล็กน้อยหรือรุนแรง
2. ครอบคลุมการรักษาทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก ไม่ว่าจะเป็นการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หรือการปรึกษาแพทย์และรับยาที่คลินิก
3. คุ้มครองค่าห้องพักผู้ป่วยใน
4. ครอบคลุมค่าผ่าตัดและหัตถการต่างๆ ตามความจำเป็นทางการแพทย์
5. ดูแลค่ารักษาพยาบาลที่เกิดจากอุบัติเหตุที่ไม่คาดฝัน
6. สนับสนุนการดูแลสุขภาพเชิงป้องกันด้วยความคุ้มครองค่าวัคซีนและค่าตรวจสุขภาพตามช่วงวัย
7. สามารถเลือกความคุ้มครองเพิ่มเติมได้ เพื่อให้ตอบโจทย์ความต้องการเฉพาะบุคคลมากยิ่งขึ้น
8. วางแผนค่าใช้จ่ายได้อย่างลงตัวด้วยเบี้ยประกันภัยที่สมเหตุสมผล
9. มั่นใจยิ่งขึ้นด้วยบริการช่วยเหลือฉุกเฉินทางการแพทย์ตลอด 24 ชั่วโมง
10. สามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพจากเครือข่ายที่กว้างขวาง

แผน AIA Health Happy Kids เหมาะกับใคร?

AIA Health Happy Kids เป็นแผนประกันสุขภาพที่ออกแบบมาเพื่อตอบโจทย์ความต้องการที่หลากหลายของพ่อแม่ และผู้ปกครองที่ใส่ใจสุขภาพของลูกน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเหมาะสำหรับ

1. พ่อแม่ที่ต้องการความคุ้มครองสุขภาพที่ครอบคลุมและคุ้มค่า ที่กำลังมองหาแผนประกันที่ดูแลค่ารักษาพยาบาลทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก รวมถึงค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพเด็กอย่างครบวงจร
2. พ่อแม่ที่ต้องการความอุ่นใจและลดความกังวลเรื่องค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล เพื่อให้มั่นใจได้ว่าลูกน้อยจะได้รับการรักษาที่ดีที่สุด
3. พ่อแม่ที่ให้ความสำคัญกับการดูแลสุขภาพเชิงป้องกัน ที่ต้องการแผนประกันที่ครอบคลุมค่าวัคซีนและค่าตรวจสุขภาพตามช่วงวัย เพื่อส่งเสริมให้ลูกน้อยมีสุขภาพที่แข็งแรงและป้องกันโรคภัยต่าง ๆ

ตารางตัวอย่างผลประโยชน์โดยย่อที่ 1

ตารางผลประโยชน์สำหรับแผนประกัน Health Happy Kids สำหรับเด็กที่มีอายุตั้งแต่ 15 วันขึ้นไป ณ วันที่สัญญาเพิ่มเติมนี้เริ่มมีผลคุ้มครอง ไปจนถึงก่อนวันครบรอบปีกรมธรรม์ประกันภัยภายหลังผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 11 ปีบริบูรณ์ มีรายละเอียดดังนี้

ผลประโยชน์เพิ่มเติม

ผลประโยชน์เพิ่มเติมของแผนประกัน Health Happy Kids
1	กรณีเสียชีวิต	1,000,000 บาท	5,000,000 บาท	15,000,000 บาท	25,000,000 บาท
2	ค่าชดเชยรายวัน	10,000 บาท	30,000 บาท	ตามจริง	ตามจริง
3	ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก	ไม่คุ้มครอง	ไม่คุ้มครอง	2,000 บาท/ครั้ง สูงสุด 30 ครั้ง ต่อรอบปีกรมธรรม์	2,000 บาท/ครั้ง สูงสุด 30 ครั้ง ต่อรอบปีกรมธรรม์

ตารางตัวอย่างผลประโยชน์โดยย่อที่ 2

สำหรับผู้เอาประกันภัยที่อายุถึง 11 ปีบริบูรณ์แล้ว ณ วันที่สัญญาเพิ่มเติมนี้เริ่มมีผลคุ้มครอง หรือมีผลตั้งแต่วันครบรอบปีกรมธรรม์ประกันภัยภายหลังจากที่ผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 11 ปีบริบูรณ์เป็นต้นไป จะมีรายละเอียดผลตอบแทน ดังนี้

หมวดที่	รายละเอียดความคุ้มครอง	แผน 1 ล้านบาท (บาท/วัน)	แผน 5 ล้านบาท (บาท/วัน)	แผน 15 ล้านบาท (บาท/วัน)	แผน 25 ล้านบาท (บาท/วัน)
1	ผลประโยชน์ผู้ป่วยใน
1.1	ค่าห้องและค่าอาหาร ค่าบริการผู้ป่วยในต่อการเข้าพักรักษาตัวในแต่ละครั้ง สูงสุดไม่เกิน 365 วัน	1,500	3,000	6,000	9,000
1.2	ห้องผู้ป่วย ICU และค่าอาหาร ค่าบริการสำหรับผู้ป่วยใน ให้ตามจำนวนที่จ่ายจริง สูงสุดไม่เกิน 365 วัน โดยเมื่อรวมผลประโยชน์ทั้งหมดในหมวด 1 แล้วต้องไม่เกิน 365 วัน	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
2	ค่าบริการเพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ากายภาพบำบัด และค่าเวชภัณฑ์ที่มิใช่ยา
2.1	ค่าบริการเพื่อการตรวจวินิจฉัย	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
2.2	ค่าบริการเพื่อการบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต และค่าบริการทางการพยาบาล	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง 1
2.3	ค่ากายภาพบำบัด	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
2.4	ค่าเวชภัณฑ์และค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์ สำหรับกลับบ้าน โดยจำกัดไม่เกิน 7 วัน	20,000 ต่อครั้ง	20,000 ต่อครั้ง	20,000 ต่อครั้ง	20,000 ต่อครั้ง
3	ค่าผู้ประกอบวิชาชีพแพทย์ที่ตรวจรักษา ในแต่ละครั้ง (สูงสุดไม่เกิน 365 วัน)	1,000	2,000	4,000	6,000
4	ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดและหัตถการที่ซับซ้อน
4.1	ค่าห้องผ่าตัด และค่าห้องทำหัตถการ	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
4.2	ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมทำการผ่าตัด และหัตถการ	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
4.3	ค่าให้อาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์และค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้ในการผ่าตัดและหัตถการ	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
4.4	ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม วิสัญญีแพทย์	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
4.5	ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
5	การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้ารับการรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
6	ค่าบริการทางการแพทย์ ก่อนและหลังการเข้ารับการรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกต่อเนื่องที่เกี่ยวเนื่องโดยตรงหลังการเข้ารับการรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
6.1	ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวเนื่องโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน 30 วัน ก่อนและหลังการเข้ารับการรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
6.2	ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกต่อเนื่องหลังการเข้ารับการรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในแต่ละครั้ง ภายใน 30 วันหลังออกจากโรงพยาบาลจากการรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน	จ่ายตามจริง จำกัด 2 ครั้ง ต่อการเข้ารักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน	จ่ายตามจริง จำกัด 2 ครั้ง ต่อการเข้ารักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน	จ่ายตามจริง จำกัด 2 ครั้ง ต่อการเข้ารักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน	จ่ายตามจริง จำกัด 2 ครั้ง ต่อการเข้ารักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
7	ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมง ของการเกิดอุบัติเหตุต่อครั้ง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
8	ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน แต่ละครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์ (ไม่เกิน 2 ครั้ง)	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
9	ค่าบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการล้างไตผ่านทางเส้นเลือด ต่อรอบปีกรมธรรม์	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
10	ค่าบำบัดรักษาเนื้องอก หรือมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีร่วมรักษา เวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา ต่อรอบปีกรมธรรม์	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
11	ค่าบำบัดรักษามะเร็ง โดยเคมีบำบัด ต่อรอบปีกรมธรรม์	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
12	ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง
13	ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเล็ก	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง	จ่ายตามจริง

ตารางเบี้ยประกันภัย แผน AIA Health Happy Kids

ตัวอย่างตารางเบี้ยประกันภัยสำหรับแผน AIA Health Happy Kids โดยมีรายละเอียดตามช่วงอายุและแผนความคุ้มครองต่าง ๆ

ตารางเบี้ยตัวอย่างที่ 1

กรณีรับผิดส่วนแรก 10,000 บาท
อายุ (ปี)	เพศ	แผน 1 ล้านบาท	แผน 5 ล้านบาท	แผน 15 ล้านบาท	แผน 25 ล้านบาท
15 วัน – 5 ปี	ชาย	53,500	73,900	104,700	143,000
	หญิง	47,600	64,400	88,500	123,000
6 – 10 ปี	ชาย	28,600	39,400	58,500	82,500
	หญิง	24,600	34,500	47,700	67,900

กรณีรับผิดส่วนแรก 30,000 บาท
อายุ (ปี)	เพศ	แผน 1 ล้านบาท	แผน 5 ล้านบาท	แผน 15 ล้านบาท	แผน 25 ล้านบาท
15 วัน – 5 ปี	ชาย	33,500	53,900	84,600	123,000
	หญิง	27,600	44,400	68,400	103,000
6 – 10 ปี	ชาย	14,500	22,400	40,500	64,500
	หญิง	11,000	17,500	29,700	49,900

ตารางเบี้ย ตัวอย่างที่ 2

ตารางนี้แสดงเบี้ยประกันภัย สำหรับผู้เอาประกันภัยที่มีอายุครบ 11 ปีบริบูรณ์เป็นต้นไป

อายุ (ปี)*	เพศ	แผน Health Happy Kids 1 ล้านบาท	แผน Health Happy Kids 5 ล้านบาท	แผน Health Happy Kids 15 ล้านบาท	แผน Health Happy Kids 25 ล้านบาท
11 – 15 ปี	ชาย	16,400	20,200	25,500	33,400
	หญิง	14,400	18,200	21,600	27,900
16 – 20 ปี	ชาย	13,500	16,500	19,100	26,200
	หญิง	15,200	19,200	23,100	30,300
21 – 25 ปี	ชาย	13,700	16,900	21,600	28,000
	หญิง	17,200	21,500	27,000	35,300
26 – 30 ปี	ชาย	14,700	18,300	26,100	33,800
	หญิง	17,500	21,800	30,600	38,000
31 – 35 ปี	ชาย	15,100	18,900	29,400	37,800
	หญิง	18,400	22,700	34,200	42,300
36 – 40 ปี	ชาย	17,000	20,800	31,800	40,900
	หญิง	20,400	25,100	37,200	46,000
41 – 45 ปี	ชาย	19,200	23,800	36,000	47,300
	หญิง	22,300	27,800	42,900	53,600
46 – 50 ปี	ชาย	21,600	26,700	40,200	52,400
	หญิง	24,500	30,400	46,500	60,700
51 – 55 ปี	ชาย	28,300	35,000	50,100	65,300
	หญิง	34,400	42,300	63,900	84,600
56 – 59 ปี	ชาย	34,100	42,300	63,500	83,000
	หญิง	41,500	50,600	73,500	95,700
60 – 65 ปี	ชาย	40,900	50,800	72,300	94,100
	หญิง	59,400	72,100	105,000	136,700
66 – 70 ปี	ชาย	60,800	74,000	107,100	139,300
	หญิง	85,400	104,000	152,100	197,800
71 – 75 ปี	ชาย	88,200	107,500	155,700	202,000
	หญิง	122,900	150,000	219,900	286,300
76 – 80 ปี	ชาย	126,300	154,400	224,700	291,800
	หญิง	177,800	217,100	318,300	414,700
81 – 85 ปี	ชาย	182,700	223,400	325,500	422,700
	หญิง	204,500	249,700	366,000	476,900
86 – 90 ปี	ชาย	210,100	256,900	374,600	486,100
	หญิง	235,200	287,200	420,900	548,400
91 – 95 ปี	ชาย	241,600	295,400	429,500	559,000
	หญิง	270,500	330,300	484,200	630,700
96 – 98 ปี	ชาย	277,800	339,700	495,000	642,900

เงื่อนไขของการรับประกันแผน AIA Health Happy Kids

แผนประกันสุขภาพสำหรับเด็ก AIA Health Happy Kids มอบความคุ้มครองที่ครอบคลุมและหลากหลาย เพื่อให้คุณมั่นใจในสุขภาพของลูกน้อย อย่างไรก็ตามการรับประกันจะมีเงื่อนไขบางประการดังนี้

หัวข้อ	รายละเอียด
AIA HEALTH HAPPY KIDS	สัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้ คิดส์ เป็นสัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้ 2024 สำหรับผู้เอาประกันภัยที่มีอายุ 15 วัน – 10 ปี
อายุที่รับประกันภัย	ตั้งแต่ 15 วัน – 10 ปี ต่ออายุได้ถึง 98 ปี
ระยะเวลาให้ความคุ้มครอง	ถึงอายุ 99 ปี หรือจนกระทั่งแบบประกันภัยหลักสิ้นผลบังคับ
การพิจารณารับประกันภัย	จำกัด 1 แผน ต่อชีวิต โดยคำนวณจากค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาลประจำวัน จำกัดผลประโยชน์สูงสุดต่อรายชีวิต 9,000 บาท และแยกผลประโยชน์สูงสุดจากสัญญาเพิ่มเติมค่ารักษาพยาบาลอื่นๆ

เกร็ดข้อมูลเพิ่มเติม

ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง 

• สำหรับการเจ็บป่วยทั่วไป หากเกิดการเจ็บป่วยภายใน 30 วันแรก นับจากวันที่สัญญาเพิ่มเติมมีผลคุ้มครอง หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ (แล้วแต่วันที่เกิดขึ้นภายหลัง) จะไม่ได้รับความคุ้มครอง
• สำหรับการเจ็บป่วยเฉพาะโรค มีระยะเวลารอคอย 120 วัน นับจากวันที่สัญญาเพิ่มเติมมีผลคุ้มครอง หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ (แล้วแต่วันที่เกิดขึ้นภายหลัง) สำหรับการเจ็บป่วยดังต่อไปนี้
  • ไส้เลื่อนทุกประเภท
  • ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก
  • การผ่าตัดทอนซิล หรืออะดีนอยด์
  • ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

กรณีใดบ้าง ที่ไม่จำเป็นต้องเข้าเป็นผู้ป่วยใน ก็ยังเหมาจ่ายตามจริง

สำหรับประกันแผน AIA Health Happy Kids กรณีที่ลูกน้อยของคุณเข้ารับการผ่าตัดใหญ่ โดยไม่ต้องเข้าเป็นผู้ป่วยใน ก็ยังคงได้รับความคุ้มครองด้วยวงเงินค่ารักษาแบบเหมาจ่ายตามจริงด้วยเช่นกัน

ข้อยกเว้นในบางส่วน

สัญญาเพิ่มเติมนี้จะไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจากสาเหตุดังต่อไปนี้

1. ความผิดปกติแต่กำเนิด หรือภาวะวิรูปแต่กำเนิด, ความผิดปกติในการสร้างอวัยวะตั้งแต่แรกเกิด, โรคทางพันธุกรรม หรือความผิดปกติในการเจริญเติบโตของร่างกาย
2. การรักษาหรือการผ่าตัดที่มีวัตถุประสงค์เพื่อความสวยงาม หรือการแก้ไขสภาพผิวหนัง
3. การตั้งครรภ์, การแท้งบุตร, การทำแท้ง, การคลอดบุตร, ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์, การรักษาภาวะมีบุตรยาก (รวมถึงการวินิจฉัยและการบำบัด), การทำหมัน หรือการคุมกำเนิด

หมายเหตุ ที่ควรรู้

• ก่อนตัดสินใจทำประกันภัย ผู้สนใจควรทำความเข้าใจรายละเอียดในเอกสารเสนอขาย และเมื่อได้รับกรมธรรม์แล้ว โปรดอ่านข้อกำหนดและเงื่อนไขอย่างละเอียด
• ผู้สมัครทำประกันภัยต้องเปิดเผยข้อมูลที่เป็นจริง หากมีการปกปิดข้อเท็จจริง หรือให้ข้อมูลที่ไม่ถูกต้อง บริษัทประกันภัยอาจยกเลิกสัญญาและปฏิเสธการจ่ายสินไหมทดแทนได้
• รายละเอียดข้อกำหนดและเงื่อนไขความคุ้มครองทั้งหมดจะถูกระบุไว้ในกรมธรรม์ประกันภัยที่ออกให้กับผู้ถือกรมธรรม์

คำถามที่พบบ่อย

แผน AIA Health Happy Kids ต้องตรวจสุขภาพก่อนหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้วแผน AIA Health Happy Kids ไม่จำเป็นต้องตรวจสุขภาพก่อนทำประกันภัย  อย่างไรก็ตามบริษัทอาจมีการพิจารณาเป็นรายกรณี ขึ้นอยู่กับข้อมูลสุขภาพที่ผู้ปกครองให้มาในใบคำขอเอาประกันภัย

AIA Health Happy Kids ลดหย่อนภาษีได้หรือไม่

เบี้ยประกันภัยสำหรับแผน AIA Health Happy Kids ในส่วนของความคุ้มครองสุขภาพ สามารถนำไปลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาได้สูงสุด  25,000 บาทต่อปี  และหากคุณทำประกันสุขภาพร่วมกับประกันชีวิตทั่วไป จะสามารถลดหย่อนรวมกันได้ สูงสุดไม่เกิน 100,000 บาทต่อปี

อย่างไรก็ตาม เงื่อนไขและข้อกำหนดในการลดหย่อนภาษีอาจมีการเปลี่ยนแปลงได้ เพื่อให้ได้รับข้อมูลที่ถูกต้องที่สุด แนะนำให้คุณ สอบถามรายละเอียดจากตัวแทน AIA ซึ่งจะสามารถให้ข้อมูลที่ชัดเจนเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์ทางภาษีของแผนประกันนี้ได้เป็นอย่างดี จะช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่ถูกต้องและมั่นใจในการใช้สิทธิลดหย่อนภาษีค่ะ